癫痫的不同原因与预后

癫痫的致原因素诸多，不同原因造成癫痫的症状表现不同，发作程度即时间等亦不相同。同样，不同的起因还直接作用到日后的预后成果。下面就看一下不同原因的癫痫预后有何区别和联系。

1、外伤性癫痫

外伤性癫痫的预后尚决定于外伤的部位、性质、昏迷持续时间、脑损伤的程度有无颅内感染等要素。在较轻的头部外伤后数分钟内造成的癫痫通常只发作一次，以后不再发作，这种癫痫发作预后最佳。外伤后只发作几次的病人，预后良好。

2、由脑血管病引发的癫痫

其主要原因为脑血管病（如脑动脉硬化、脑出血、脑梗死等），少数脑瘤或脑转移瘤所致。有人认为脑血管病引发癫痫发病率较低，预后较差，约60%的患者能够完全缓解，且复发率较低。可是有人报道，脑血管病，尤其是天幕上脑梗死的急性期限生癫痫者预后不良，癫痫复发率高达60%。脑梗死急性期有癫痫发作者，其死亡率为30%.

3、由脑肿瘤引发的癫痫

其预后决定于肿瘤的性质、部位、大小及能否根治等要素；另一方向，即使肿瘤被根除，但因为手术遗留的疤痕仍可成为致痫灶。近年来随着肿瘤外科诊疗水平的提高，其预后也有明显的改善。但由转移性脑肿瘤引发的癫痫，其预后一定不良。

4、由脑炎引发的癫痫

脑炎的急性期常伴有不同程度的癫痫发作，部分脑炎病人痊愈后也可造成癫痫发作。大部分病人口服抗癫痫物均可克制发作，预后较为好。有人报道，脑炎和脑膜炎伴发癫痫的患者，脑炎或脑膜炎痊愈后53.3%的病人癫痫发作可完全缓解，但加重脑炎后遗症伴有频繁癫痫发作者预后不理想。

5、由脑囊虫病引发的癫痫

脑囊虫病是成人癫痫的常见起因之一，50%-70%的脑囊病人有癫痫发作。由脑囊虫病引发的癫痫，其预后关键在于抗囊虫诊疗。

6、颅外原因引发的癫痫

其预后与原发病相关。如酒精中毒并发癫痫，若中毒状态和癫痫均得到充分诊疗，其预后良好；胰岛细胞腺瘤被有效地切除，低血糖状态被纠正，其预后也好；作为慢性肾病中尿毒症的并发症，相应的预后不良。

不同原因引发的癫痫在诊疗方式上有所区别，其预后也不尽相同。看不同类型癫痫的预后能够帮助人们更有针对性的进而诊疗，尽可能减少癫痫对人们的不良作用，帮助患者早日康复。