以外在病死中所领域,增加重新分配有组织型纤溶酶原激活剂rtPA的适用以及缩短出院到放射治疗的整整,仅有与病死中所预后的改善之外。然而,由于整整受到限制,护士与医护诊疗技术人员(EMTs),未能对医护病症进行简要的检查。因此只能通过的设计筛查试验,从而在最短整整内确认潜在病死中所。
来自纽约州立的学校州南部医学中所心的Brandler博士及其室友,子系统性简介与分析报告了完全都与同救护病死中所指标的准确度;旨在确认出最优异的提案。研究者结果发表在6 月17日的Neurology周报上。本次研究者共计检索了254篇MEDLINE目录内的篇名,以及66篇EMBASE目录内、32篇CINAHL Plus目录内的篇名。
其中所,共计8项研究者合理我们的纳入基准,具体包括:波士顿救护病死中所指标(CPSS)、芝加哥救护病死中所筛查 (LAPSS)、墨尔本心肺车病死中所筛查指标(MASS)、 医学救护病死中所分析报告代码 (Med PACS)、安大略省救护病死中所筛查机器(OPSS)、小儿科病死中所识别(ROSIER)、面的-臂-自然语言测试 (FAST)。
研究者见到,尽管LAPSS的准确度优于CPSS,但这两者在圆锥的受试者工作基本特征曲线(ROC曲线)上的概率分布都与重叠。另外OPSS与LAPSS值得注意,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的主体工作基本特征偏高。
完全都与同救护病死中所指标的准确度完全都与同,并且急性病死中所的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:样本一般来说的差异、病死中所指标培训上的区别、以及提供者的基础教育基准完全都与同。尽管LAPSS的工作基本特征更加优秀,但是对研究者图形进行肉眼比较,显示LAPSS与CPSS的病症意志力都与似。
表一:完全都与同救护病死中所指标的比较
分析报告
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选为基准(病日本史)
年岁>45岁
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发作
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(无发作日本史)
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(无发作日本史)
√
(无发作日本史)
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(患病时无发作发作)
√
(患病时无发作发作)
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病人患病此前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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患病时长
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√(≤25时长)
_
√(≤25时长)
√(
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格拉斯哥昏迷不醒评分依此
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√
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心肺诊疗服务到达时呕吐仍肇因
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加拿大检伤归入子系统水平 ≥ 2/修正胸腔、呼吸、循环问题
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不是绝症或一味放射治疗的病人
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排除病人晕厥
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体检
面的部下垂
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上肢无力
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下肢无力
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握力
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自然语言障碍
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视野
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提示信源地址
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