引人注目病例：自发性颞极膨出伴癫痫发作

自发颞极膨出导致的难治性脑部帕金森氏症在外科上很少可知，国际上却呈上升近来。尽管许多整形很难有效压制帕金森氏症发烧，但寻找很好动手术策略依旧很麻烦，因为致痫南村的粗略仅限于难以寻找，且在特定的状况下如何对膨出溃疡进行整修也从并未显然断定。

日本早稻田大学医学院神经外科 Shimada 麻省理工学院通过报导两例颞极膨出伴帕金森氏症发烧的确诊，试绘出去寻找一种基于此种外科特征疾病的动手术策略，撰文发表在近期的 World Neurosurgery 新闻周刊上。

确诊 1：

病患男，21 岁。既往 5 年的难治性帕金森氏症病世界史，视频脑部电监测示睡眠期外有一外科下的帕金森氏症发烧电文艺活动（如绘出 1）。在此前颞底激活一枚病人性硬膜下阳极不久，原先的帕金森氏症电文艺活动即被替换成，且术后 MRI 中会并未能发现结构性改变（如绘出 2）。

绘出 1. 确诊 1 中会的脑部电绘出，在尾端阳极电阻值所在位置（圆点就是指）可可知明显的发烧电文艺活动

绘出 2. 术此前 MRI 并未发现明显溃疡；术后三维 CT，上部激活病人性颅内阳极，在脑部此前正中会部（绘出中会圆点所示），可通过观察到两到三个电阻值的发烧外期帕金森氏症样灯丝，而在海马旁回的内侧脑部电阻值上并未通过观察到灯丝；可可知任左部有中会外窝脑部膨出（*）；D-I：在脑部膨出（*）和阳极（黄绿色圆点）外长期存在一定的相距

确诊 2：

病患男，39 岁，既往 5 年的难治性帕金森氏症病世界史并伴更大脑部膨出（如绘出 3），成功动手术动手术颞此前叶后帕金森氏症发烧被压制，而无需对脑部膨出本身进行整修（如绘出 4）。

绘出 3. 确诊 2 中会任左侧中会外窝脑部膨出（*）伴此前中会外窝更大骨缺陷；任左海马部无萎缩性改变说明；C-F：术后 T1 相加像，示任左此前脑部伴脑部膨出均立，新月形符指示分立线所在位置，图例指示中会外窝脑部膨出

绘出 4. 确诊 2 中会的脑部电绘出，在尾端和此前脑部电阻值可可知帕金森氏症样电文艺活动

作者通过这两个确诊充分说明了在自发脑部脑部膨出中会，致痫南村是局限性在脑部内。

对于在无需额外的整修过程想尽办法除帕金森氏症发烧来说，脑部离断术是一个良好的动手术选择。

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编辑： 程培训