Medpage Today：不同都可抗癫痫药物的联用更有利

近期报道于JAMA杂志上的一项量化显示，对于病症部分特质发作病征来说，相异起着前提的抗病症用药借助于敏感度高于同种起着前提用药的类比。例如与两种钙离子连接线利尿剂的借助于相比较，钙离子连接线利尿剂倡议LTP小泡蛋白质A相结合剂的用药，可以使停药不下减低19%，同时这两种倡议用药建议的病状也长期存在显著相异。

这是由弗吉尼亚州巴拉辛维市的Truven身心健康量化中的心药理学芝加哥大学Margolis及其同事取得的成果。Medpage Today6月11日的新闻对这一发现，进行了报道与量化。

Margolis芝加哥大学的研究课题团队指出，考虑到市场上超过20种的抗病症用药，选择适合于用药以使副起着最小化并不更为易。研究课题者量化了Truven 检索，发现医学医生常偏向于两种相异起着前提用药的借助于，而非使用完全相同起着前提用药的类比。检索内8615名近期诊断的病症部分特质发作病征，所使用的抗病症用药第一组模式如下：

1 钙离子连接线利尿剂倡议一种LTP小泡蛋白质A相结合剂占总26.3%；

2 钙离子连接线利尿剂倡议一种多重前提的用药占总21.5%；

3 γ-血清素萘（ GABA）倡议一种钙离子连接线利尿剂占总19.0%；

4 两种钙离子连接线利尿剂的借助于占总13.9%；

5 GABA倡议一种多重前提的用药占总8.6%；

6 GABA倡议一种LTP小泡蛋白质A相结合剂占总7.5%；

7 两种GABAs的借助于占总3.3%。

另外，研究课题者表示，针对多重用药合理特质的假设为：相异起着前提用药倡议之所以更为有效，可能是相比较于单一类似物用药用药的倡议，前者具备多重类似物用药的起着，并且有助于减低副起着的可能会。

在本次研究课题中的，两种GABA类用药的借助于用药建议，间隔时间最短（平均344天）。而两种钙离子连接线利尿剂倡议的间隔时间稍短于其它形式钙离子连接线利尿剂的第一组。与单纯的完全相同起着前提类用药借助于相比较，GABA倡议一种LTP小泡蛋白质A相结合剂，可以使停药不下减低28%；钙离子连接线利尿剂与其它起着前提用药的借助于，可以使停药不下减低22%。

“尽管，其它钙离子连接线利尿剂或GABA萘的倡议意义不显著，但结果仍证明：相异起着前提用药的倡议与可能会减低相关。”

在未修正模型中的，与使用两种相异前提用药相比较，两种GABAs用药的借助于与住院不下、医务人员住院用药不下、诊治不下的升高相关；而两种钙离子连接线利尿剂的借助于，与住院不下、医务人员住院用药不下、住院用时、诊治不下的升高相关。

而对其它因素修正后，相比较于单纯两种γ-血清素萘（GABA）的类比，γ-血清素萘（GABA）与一种其它起着前提用药的借助于（钙离子连接线利尿剂或其它），可以减低28%的住院可能会。而钙离子连接线利尿剂倡议另一种相异前提的用药（LTP小泡蛋白质A相结合剂）和可取两种钙离子连接线利尿剂的用药建议相比较，前者可以减低15%的医务人员住院用药可能会。

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编辑： neuro207